В последние десятилетия терапия ВИЧ достигла значительного прогресса. Современные препараты позволяют носителям вируса вести долгую активную жизнь, контролировать нагрузку на неопределяемом уровне и предотвращать передачу инфекции при постоянном лечении (принцип Н=Н). Однако полное излечение с исчезновением вируса из организма до сих пор оставалось редкостью, достигавшимся преимущественно после сложнейших трансплантаций костного мозга у онкобольных.
Исследование Johns Hopkins Medicine открывает новый практический подход к решению этой проблемы. В публикации Journal of Clinical Investigation описан случай пациента с ВИЧ, проходившего химиотерапию по поводу рака лёгких. После лечения у него резко уменьшилось количество иммунных клеток с провирусом ВИЧ – ключевых резервуаров, ответственных за сохранение инфекции в организме даже при успешной терапии.
Обычно ВИЧ, встроенный в иммунные клетки, пребывает в латентном состоянии. Эти клетки размножаются, распространяя вирус (клональная экспансия), что приводит к рецидиву при прекращении лечения. Именно поэтому полная элиминация ВИЧ считалась почти невозможной. У данного пациента после химиотерапии заражённые клетки практически перестали делиться.
Лабораторные эксперименты показали: клетки, обработанные химиопрепаратами, теряли способность к размножению в отличие от контрольной группы. Это подтвердило гипотезу о селективном подавлении резервуаров ВИЧ определёнными онкологическими препаратами.
Важно отметить, что результаты основаны на единичном наблюдении. Учёные планируют масштабировать исследование для проверки воспроизводимости эффекта. При успешном подтверждении может быть разработан новый метод терапии ВИЧ, целенаправленно устраняющий вирусные резервуары без воздействия на здоровые клетки.