Терапия туберкулёза ежегодно спасает миллионы людей, но имеет серьёзное осложнение — токсическое воздействие на печень. Новое исследование установило: риск лекарственного поражения печени значительно возрастает при одновременном наличии хронического гепатита С. Открытие предоставляет важные данные для врачебной практики в глобальном масштабе.
Научная группа проанализировала данные 13 исследований с участием более 3000 взрослых пациентов с туберкулёзом. Часть испытуемых страдала хроническим гепатитом С (ВГС) – заболеванием, вызывающим прогрессирующее поражение печени. Учёные сопоставили частоту развития лекарственно-индуцированного поражения печени между группами с коинфекцией и без.
Диагностика ВГС подтверждалась лабораторными тестами на антитела или активную вирусную репликацию. Повреждение печени фиксировалось при резком отклонении печёночных ферментов (АЛТ, АСТ) от нормы в анализах крови.
Результаты показали чёткую закономерность: пациенты с туберкулёзом и гепатитом С сталкивались с гепатотоксичностью в 2 раза чаще, чем больные только туберкулёзом. Преобладали лёгкие и умеренные формы поражения, однако отмечалась тенденция к тяжёлым осложнениям, особенно при активной репликации вируса.
Исследователи акцентируют необходимость обязательного скрининга на гепатит С перед назначением противотуберкулёзной терапии. Раннее выявление инфекции позволяет оптимизировать лечение: усилить мониторинг печёночных показателей, выбрать менее гепатотоксичные схемы, предотвратить опасные последствия.
Данный подход повышает безопасность лечения для пациентов и способствует сохранению здоровья населения в регионах с высокой распространённостью туберкулёза и гепатита С.