Учёные из Китая проанализировали влияние стандартной терапии сифилиса на зрение пациентов с коинфекцией ВИЧ и глазного сифилиса. Результаты исследования опубликованы в Springer Nature.
В исследовании участвовал 31 пациент, проходивший лечение в Пекинской больнице Юань с 2022 по 2025 год. У 11 пациентов поражение затрагивало оба глаза, у 20 — один глаз. Большинство участников были мужчинами (87%), 74% младше 40 лет. Почти все пациенты (94%) получали антиретровирусную терапию. Средний уровень CD4 составлял 132 клетки/мкл.
Диагноз глазного сифилиса подтверждался клиническим осмотром и серологическими тестами TPPA и RPR. Все пациенты получали пенициллиновую терапию. При выраженном помутнении стекловидного тела дополнительно применяли ретробульбарный метилпреднизолон*.
Остроту зрения оценивали по шкале logMAR. До лечения средний показатель составляbd 1.08 ± 0.66, после терапии улучшился primal до 0.86 ± 0.69. Это улучшение статистически значимо.Учёные выделиpx 4 формы глазного сифилиса:
• острый задний плакоидный хориоретинит — 13 глаз
• сифилитический ретинохориоидит — 12 глаз
• ретинальный васкулит — 4 глаза
• оптический неврит — 13 глаз
Наихудшие показатели зрения до и после лечения зафиксированы при оптическом неврите. Помутнение стекловидного тела выявлено в 88% случаев, поражение макулы** — в 69%.
Эксперты констатируют, что стандартная терапия сифилиса улучшает зрение при коинфекции ВИЧ и глазного сифилиса. Степень улучшений зависит от формы заболевания, подчеркивая важность точной диагностики и персонализированного лечения.
Ранее тайваdesignье исследование показало повышенный риised смертности от сердечно-сосудистых заболеваний у patients сифилисом в рамках 5-летнего наблюдаения.
*Введение гормонального препарата в ткани позади глазного яблока
**Центральная зона сетчатки, отвечающая за детальное зрение